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Redacción. Madrid
Investigadores del Grupo de Psiquiatría, Adicciones y Salud Mental del Instituto de Investigación Vall d’Hebron (VHIR) han logrado reducir los síntomas de los adolescentes medicados con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) mediante un tratamiento cognitivo conductual en modalidad de grupo. Los resultados del tratamiento psicológico han sido publicados en la revista Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
El estudio liderado por el VHIR se llevó a cabo en los hospitales Vall d’Hebron y Clínic, ambos en Barcelona, entre abril de 2012 y mayo de 2014 sobre 119 adolescentes de entre 15 y 21 años, tratados con alguno de los dos medicamentos que se utilizan contra el TDAH. Todos los pacientes continuaron con la medicación, pero cerca de la mitad recibieron la terapia cognitiva conductual, y el resto continuó simplemente con las visitas rutinarias a psiquiatría.
Al finalizar el tratamiento psicológico, que consistía en 12 sesiones en grupo de una hora a la semana, los jóvenes lograron reducir los síntomas del trastorno. “Con el tratamiento cognitivo conductual grupal podemos reducir los síntomas de los adolescentes con TDAH grave, especialmente los de inatención e impulsividad”, asegura Josep Antoni Ramos Quiroga, director del estudio y coordinador del programa del TDAH del Hospital Universitario Vall d’Hebron.
Según el investigador del VHIR, el tratamiento psicológico tiene sentido porque “con la medicación se puede incrementar la capacidad de los pacientes y hacer que mantengan mejor la atención y que reduzcan la impulsividad, pero con el medicamento no consigues ayudarles a organizarse suficientemente”.
El objetivo del tratamiento psicológico era, precisamente, proporcionar a los adolescentes estrategias y habilidades para compensar sus síntomas, ya sean cognitivos o conductuales. Las 12 sesiones se dividieron en dos módulos, dirigidos por Raquel Vidal, investigadora Río Hortega el VHIR en el momento del estudio y psicóloga clínica del Hospital Universitario Vall d'Hebron. En el primer módulo ofrecieron estrategias para controlar la impulsividad: técnicas de autocontrol, identificación de detonantes y signos de alarma para regular la ira, habilidades interpersonales para aceptar las críticas, manejo de la frustración y estrategias de motivación.
Por otra parte, el segundo módulo se centró en las técnicas para mantener la atención: estrategias para planificar, solución de problemas y toma de decisiones, capacidad para aplazar eventos, y habilidades para reducir distracciones y pensamientos que distraen. Todas las técnicas utilizadas fueron recopiladas en la primera parte de libro Tratamiento cognitivo-conductual para adolescentes con TDAH y consumo de cannabis, publicado en el año 2014
La persistencia en el TDAH durante la adolescencia está asociada a un bajo rendimiento académico, dificultades a la hora de mantener relaciones interpersonales, abuso de drogas y riesgos en la conducción y en las relaciones sexuales. El estudio es innovador porque ha utilizado la mayor muestra investigada hasta ahora en adolescentes con TDAH en el ámbito psicológico, y se ha centrado en la terapia de grupo entre los propios pacientes, sin involucrar a la familia ni a la escuela en el tratamiento. |
